PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA VRATA MATERNICE U ŽENA PRIMORSKO-GORANSKE ŽUPANIJE

Cerikalni karcinom spada u preventibilne novotvorine budući je dijagnostički lako dostupan i terapijski sasvim izlječiv u preinvazivnom stadiju i radi toga niti jedna žena ne bi smjela od njega umrijeti. Radi tih činjenica Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije, kao jedini Zavod u Hrvatskoj, provodi od 2006. godine skrining program ranog otkrivanja raka vrata maternice u žena naše županije, u dobnoj skupini od 20 do 64.godine, kada se ovaj karcinom najčešće i javlja.

Opći ciljevi Programa

1. Smanjiti pojavnost i smrtnost od raka vrata maternice u Primorsko-goranskoj županiji kroz organizirani pristup (skrining).
2. Unaprijediti postojeće postupke, metode i tehnike koji su u sustavu primarne zdravstvene zaštite učinkoviti i raditi na njihovoj promjeni i poboljšanju.
3. Stvoriti algoritam koji će osigurati visokokvalitetni skrining sustav u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Primorsko-goranskoj županiji i šire.

Specifični ciljevi Programa

1. Povećati broj žena koje redovito odlaze na ginekološke preglede, obavljati sve potrebne testove i povećati svijest o nužnosti veće brige za zdravlje putem edukacijskog materijala kroz kojeg će žene biti obaviještene o načinima prevencije raka vrata maternice i HPV virusa te utjecati na svijest o spolnosti i odgovornom spolnom ponašanju.
2. Poboljšati kvalitetu pregleda i Papa testova kroz edukaciju ginekologa te optimalnu kvalitetu očitavanja Papa testova osiguravanjem njihove suradnje s citolozima.
3. Osigurati pouzdanija i dostupnija sredstva za uzimanje i očitavanje Papa testova (npr. korištenje četkica umjesto vate).
4. Evaluacijom Pilot programa doći do specifičnih zaključaka i koristiti ih kao platformu za uvođenje promjena u sustav.

Program ranog skrininga raka vrata maternice započeo je 2006. godina kao pilot projekt, koji je proveden u dvije ordinacije za zaštitu žena, s obuhvatom od približno 2000 žena. Nakon toga se Program nastavlja kao Županijski program. U 2008. godini Program je proveden u četiri ginekološke ordinacije za zaštitu žena u Rijeci, Opatiji, Rabu i Malom Lošinju, sa obuhvatom od 4 000 pacijentica. Program ranog otkrivanja raka vrata maternice nastavlja se i u 2009. godini provedbom Papa-testova u šest ginekoloških ordinacija za zaštitu žena sa obuhvatom od 6000 žena.

Prije početka same odrade Programa Nastavni zavod za javno zdravstvo ginekolozima uključenim u Program osigurava svu potrebnu logistiku (četkice za uzimanje Papa-testova Cytobrush tehnikom, adresirane koverte, pozivna pisma i anketne upitnike za pacijentice). Liječnici ginekolozi pozivaju žene prema odgovarajućem rasporedu. Od pozvanih žena uzimaju Papa-test i šalju ga u Citološki laboratorij KBC Rijeka, gdje se dobiveni uzorci citološki analiziraju. Pacijentice ispunjene anketne upitnike daju svojim ginekolozima, koji ih onda šalju u Nastavni zavod za javno zdravstvo gdje se oni statistički obrađuju i evaluiraju. U 2010. godini pozivaju se sve žene u dobi od 25 do 64 godine koje tri i više godina nisu bile na ginekološkom pregledu. U 2010. godini Program se provodi u šest ginekoloških ordinacija na području grada Rijeke, Opatije, Delnica, Malog Lošinja i Raba.

PROVOĐENJE PROGRAMA PREVENCIJE RAKA VRATA MATERNICE U RAZDOBLJU OD 2009. DO 2012. GODINE - rezultati