Homeostaza znači zdravlje. Održavanje optimalnih uvjeta u životnoj sredini organizma označava se kao homeostaza. Brojni organski sustavi, kroz stotine regulacijskih mehanizama, održavaju homeostazu, odnosno zdravlje, a poremećaj homeostaze znači bolest. |
Praktična medicina prošla je kroz svoju povijest epohalne faze razvoja (paradigme).
To su periodi (epohe) nagomilanog iskustva, znanja i znanstvenog pogleda na
medicinske probleme i pitanja.
1. paradigma je starokineski koncept, star više od 4000 godina. Po njemu bolest
nastaje kao posljedica poremećene ravnoteže između pojedinih komponenti ljudskoga
tijela, zbog loše ishrane, nespavanja, nedovoljne tjelesne aktivnosti, disharmonije
u porodici i društvu.
2. paradigma je starogrčko poimanje zdravlja, iz vremena 400 godina prije Krista,
prema kojoj zdravlje zavisi od ekvilibrija između faktora vanjske sredine (vjetrovi,
temperatura, voda, zemlja i hrana) i načina života individue (ishrana, piće,
seksualni život, rad i rekreacija). Ta ravnoteža između čovjeka i njegove sredine
određuje njegovu unutarnju ravnotežu. Liječnik treba pomoći prirodnim snagama
ozdravljenje i preventivno djelovati na osnovi razumijevanja ljudskog ekosustava.
3. paradigma je socijalno-medicinski koncept, koji je dominirao u XVIII. do
sredine XIX. stoljeća. Utvrđeno je da loši uvjeti stanovanja, loša ishrana,
nedovoljna ishrana i razni štetni čimbenici na radnom mjestu uzrokuju narušavanje
zdravlja. Od tada je počela borba socijalnih reformatora, poštenih političara
i liječnika za poboljšanje uvjeta života radničke klase, sa zahtjevom da država
vodi brigu o zdravlju naroda.
4. paradigma je doktrina o specifičnoj etiologiji (uzročniku) bolesti, a počinje
otkrićem mikroskopa i identifikacijom mikroorganizama, kao specifičnih uzročnika
najvećeg broja zaraznih bolesti.
Specifični agensi, kao što su radijacija, buka, stres, alkohol, razni kemijski
agensi, zagađenost vode i zraka, duhan, smatrani su uzrocima mnogih bolesti.
5. paradigma je doktrina o stupnju osjetljivosti individue na djelovanje različitih
čimbenika iz okoline, a nastupila je s razvojem imunologije. Počinje prevencija
bolesti putem vakcinacije.
Koncept o postojanju strogo individualne otpornosti, odnosno obrane organizma
od djelovanja čimbenika rizika od izvanrednog je značenja.
6. paradigma vezana je za istraživanje hemodinamike i biokemijskih promjena
na nivou stanice.
7. paradigma je razvoj medicinske misli o mutaciji, ekspresiji gena, genetskom
inženjeringu i genskoj terapiji.
U 19. stoljeću francuski fiziolog Claude Bernard (1813.-1978. g.) ukazao je
da volumen i sastav tekućine u kojoj se nalaze stanice našeg organizma moraju
biti konstantni te da stabilnost unutrašnje sredine organizma (milieu organique
interieur) omogućava stanicama normalnu funkcionalnost usprkos varijacijama
u vanjskoj sredini (milieu cosmique ambiant). Stabilnost unutrašnje sredine
održava se zajedničkim sudjelovanjem svih tkiva, organa i sustava u organizmu.
Američki fiziolog Walter Cannon (1929. g.) dao je za Bernardov "status
qyo" unutrašnje sredine naziv homeostasis - zdravi uvjeti u organizmu.
To je posebna paradigma, začeta u 19. stoljeću, ali još uvijek traje. |