SUSTAV MOKRAĆNIH I SPOLNIH ORGANA

Stručni naziv je »urogenitalan sustav«. Objedinjen je, jer se radi o organima koji su međusobno vezani: razvojem, smještajem i funkcijom. Svoje tijelo bolje poznajemo preko dijelova koji su vidljivi izvana nego od dijelova koji su unutra. Malo razvojne povijesti: do pojave sisavaca, kod gmazova i ptica vanjski je otvor bio zajednički. Zove se kloaka, a uključuje i zadnje crijevo (izmet se izlučuje zajedno s mokraćom, ali i oplodnja te snošenje jaja). Kod sisavaca je došlo do potpunog odvajanja probavnih organa (zadnje crijevo i čmar). Mokraćni organi potpuno su odvojeni kod žena (rodnica i mokraćna cijev), dok je kod muškaraca odvajanje djelomično (sjemenovod se spaja na mokraćnu cijev pa se izbacivanje sjemena i izlučivanje mokraće odvija na zajedničkom otvoru).

Kad su bolesti tog sustava u pitanju, medicina je organizirana »slično « razvoju: »urologija« (kirurška grana) – pokriva bolesti mokraćnih organa (bubrezi, mokraćovodi, mokraćni mjehur i mokraćna cijev) kod oba spola te bolesti muških spolnih organa (unutarnjih i vanjskih); »nefrologija« (internistička grana) – pokriva bolesti mokraćnih organa (pretežno poremećaji funkcije bubrega) kod oba spola; »ginekologija« (kirurška grana) – pokriva bolesti (samo) ženskih spolnih organa, ali i područje »porodiljstva«, grane koja se bavi trudnoćom i porođajem.

Nedostaje »andrologija«, grana koja bi se bavila problemima muškog dijela reprodukcije onako sveobuhvatno kao što to čini ginekologija s porodiljstvom kod žena. Ovaj poduži uvod trebao bi pomoći našim korisnicima zdravstvene zaštite da se bolje snađu u rješavanju svojih problema. Prigoda je i podsjetiti da je, kod pojave (novog) zdravstvenog problema, uvijek dobro prvo se javiti svom obiteljskom liječniku (oni se dobro snalaze u labirintu medicinskih organizacijskih oblika). Obiteljski liječnici najbolje znaju i o programima ranog otkrivanja zloćudnih bolesti tog (i drugih) sustava.

Svakom prigodom treba naglasiti da, prije ranog otkrivanja pa potom uspješnog liječenja pojedinih bolesti, treba sve učiniti na sprečavanju bolesti i očuvanju zdravlja. Naglasak, među inim, polazi od činjenice da je očuvanje zdravlja pretežno u našim rukama, dok je za bolest nužan oslonac na zdravstvenu profesiju. Očuvati zdravlje znači dosljedno primjenjivati higijenske postupke. Da podsjetimo – »higijena« je skup općih i praktičnih postupaka za čuvanje i poboljšanje zdravlja (grčki hygienos: zdrav). Održavanje čistoće bitan je činitelj, ali ne i jedini, onoga što zovemo dobra higijena.

Vodeći računa o navedenoj povezanosti mokraćnih i spolnih organa, ali i o blizini čmara kao anatomskog kraja probavnog sustava, nekoliko praktičnih savjeta koji se odnose na sve uzraste, ali ih treba, u sastavu odgojnog i obrazovnog procesa, što ranije prenijeti na (malu) djecu: Pranje: koristiti, osim mlake vode, posebne (danas dostupne) deterdžente. Kako često? Ne čekati pojavu (neugodnog) mirisa, ali i ne smetnuvši s uma da čovjek nije vodeno biće. Odijevanje: prvi sloj (u dodiru sa spolovilom) komotno krojen, bez stezanja, od pamuka (najbolje bez primjesa), ili vune (čista runska, odnosno »merino«), ili lana (još komotnijeg kroja); poželjno češće presvlačenje. Sljedeći slojevi što komotniji. Pogrešno je djecu navikavati na »uske« hlače (traperice), jer je dokazano da, s obzirom na to da u njima dugo sjede, izazivaju kod djevojčica upale vanjskog spolovila, a kod dječaka (dugoročno) oslabljenje ili gubitak plodnosti (većina »modnih kreatora« o higijeni pojma nema ili ih nije briga za nju). Djevojčice, žene općenito, izlažu se češćim prehladama (»moda u funkciji bolesti«), dok se dječaci, osim pritisku, izlažu pregrijavanju – put u neplodnost. Zaštititi od spolno prenosivih bolesti: pri spolnim odnosima trebala bi prethoditi opća higijena koja sprečava i ostale upalne pojave. Odstranjivanje stidnih dlaka (depilacija) još je jedan prilog onih koji o higijeni pojma nemaju. Dlake pružaju mehaničku zaštitu ženskom (otvorenom) spolovilu i olakšavaju prirodno znojenje (vrlo važno za »hlađenje« mošnji kod muškaraca). Unapređenje, posebice spolnog zdravlja posebna je tema za neku drugu prigodu.

Vladimir Smešny, dr. med.