Preplanulost kože

PREPLANULOST KOŽE

U današnje vrijeme ljepota i mladolikost su imperativ. Preplanulost kože jedan je od tih atributa. Kada smo preplanuli, izgledamo zdravije, odmornije, mlađe. Na žalost, to je mit. Danas se zna da je preplanulost kože odgovor melanocita na oštećenje kože izazvano ultraljubičastim zračenjem.

Štetni učinak ultraljubičastog (UV) zračenja na kožu dostatno je dokumentiran u mnogim publiciranim studijama. UVB-zračenje donedavno je smatrano najjačim karcinogenom (uzročnikom nastanka tumora kože) zbog svojstva oštećenja stanične DNA i, posljedično tome, stvaranja mutacija. Danas je sve više podataka koji ukazuju na to da UVA-zrake, zbog svojeg dubljeg prodora u kožu, uzrokuju oksidativni stres i induciraju karcinogenezu. Osim karcinogeneze, koja je već poznata i često opisivana, UV-zračenje uzrokuje i fotostarenje kože.

Koža pamti

Kolagena vlakna predstavljaju osnovnu građevnu jedinicu kože. Ona se neprestano obnavljaju i remodeliraju, i taj proces je reguliran faktorima rasta i određenim enzimima. Prilikom izlaganja UV-zračenju, u koži se stvaraju slobodni radikali koji oštećuju dijelove stanica kože, ali i potiču enzime na razgradnju kolagena. Osim toga, UV-zračenje djeluje tako da potiskuje faktore rasta koji su odgovorni za stvaranje kolagena. Posljedično tome, kolagen se smanjeno stvara i brže razgrađuje. To su glavna patofiziološka obilježja fotostarenja. Opetovana UV-oštećenja kroz određeno vrijeme dovode do suhe kože, bora, hiperpigmentacija, benignih Kolagena vlakna predstavljaju osnovnu građevnu jedinicu kože. Ona se neprestano obnavljaju i remodeliraju, i taj proces je reguliran faktorima rasta i određenim enzimima. Prilikom izlaganja UV-zračenju, u koži se stvaraju slobodni radikali koji oštećuju dijelove stanica kože, ali i potiču enzime na razgradnju kolagena. Osim toga, UV-zračenje djeluje tako da potiskuje faktore rasta koji su odgovorni za stvaranje kolagena. Posljedično tome, kolagen se smanjeno stvara i brže razgrađuje. To su glavna patofiziološka obilježja fotostarenja. Opetovana UV-oštećenja kroz određeno vrijeme dovode do suhe kože, bora, hiperpigmentacija, benignih promjena kože i, kao najteže posljedice, do tumora kože.

Ipak, uza sva upozorenja, nije nam ugodno kada početkom ljeta dođemo bijeli na plažu. Korištenje solarija danas je postalo nezaobilazan način »pripreme« kože za ljeto. Dosadašnje studije pokazale su da korištenje solarija povećava rizik od karcinoma kože i uzrokuje prijevremeno starenje kože. Smatra se da korištenje solarija prije 35. godine života u velikom postotku povećava rizik od nastanka melanoma. Solariji emitiraju UV-zračenje koje je različito od sunčevog zračenja. Doze solarijskog UV-zračenja mogu biti do tri puta jače od podnevnih ljetnih sunčevih zraka. Osim toga, veći dio zračenja u solarijima pripada UVA-zrakama koje dublje prodiru u kožu. Kao i prilikom sunčanja, svaki put kada je koža izložena solariju, ona zbraja primljenu dozu UV-zraka. Kroz vrijeme posljedice su nezaobilazne.

One uključuju:

tumore kože od benignih tumora do malignog melanoma, oštećenje očiju ako se solarij koristi bez zaštite očiju, mogu se javiti upale rožnice i konjunktive, koje čak mogu dovesti do privremenog sljepila, iritaciju kože crvenilo, svrbež, suhoću i pogoršanje postojećih osipa, opekline ako je korištenje solarija intenzivno, može se javiti pečenje kože praćeno pojavom mjehura, oštećenje imunološkog sustava pokazalo se da UV-zračenje iz solarija uzrokuje promjene u imunološkom sustavu, no ne zna se još u kojoj su mjeri te promjene štetne.

Nikako se ne preporuča korištenje solarija unutar 48 sati od posljednje ekspozicije jer se već oštećena koža ponovno zrači, čime je štetni učinak pojačan. Napominjem da se medicinska UVzračenja, koja se provode u svrhu terapije nekih kožnih bolesti u dermatološkim klinikama, odvijaju pod strogom kontrolom dermatologa i na posebnim UV-lampama, zbog čega su štetne posljedice izbjegnute.

Bakrena boja u kremi

Kao sigurnija alternativa danas su popularni losioni i sprejevi za samotamnjenje. Aktivni je sastojak svih preparata dihidroksiaceton (DHA). To je neotrovna tvar koja stupa u reakciju sa stanicama u najvišem sloju epidermisa, stratumu corneumu, i stvara tamni pigment koji se zove melanoidin. Stanice tog sloja mrtve su i neprestano se odbacuju, što objašnjava zašto tako nastali pigment nakon nekoliko dana nestaje pa se preparat mora ponovno nanositi. DHA ne prolazi dublje u epidermis i zbog toga se ne apsorbira u tijelo. Iako do sada nisu poznati štetni učinci preparata za samotamnjenje, ipak se ponekad mogu javiti alergijske reakcije nakon primjene preparata. Stoga se uvijek preporuča prvo nanijeti malu količinu preparata na određeni dio kože, da se vidi hoće li koža alergijski reagirati. Iako neki preparati za samotamnjenje sadržavaju zaštitu od sunca, SPF je jako nizak, stoga se obvezno preporučuje prilikom izlaganja suncu još nanijeti kremu sa zaštitnim faktorom.

Tableta za preplanuli izgled

Danas se više govori o tabletama za samotamnjenje. Postoje dvije vrste tableta: jedne ovise o izlaganju kože UV-zračenju koje potiče produkciju melanina, dok druge djeluju neovisno o UV-zračenju. Prva vrsta tableta sadrži aktivni sastojak tirozin koji u kontaktu sa sunčevim zrakama potiče sintezu melanina, zbog čega koža tamni. Takva preplanulost kože u jednoj mjeri štiti kožu od UV-zračenja. Druga vrsta tableta, kojih nema na našem tržištu, sadrži kantaksantin, najpoznatiju formu karotenoida, koji se inače koristi u bojenju hrane, a preplanulost koju izaziva ne nastaje od melanina, tako da ne daje zaštitu od daljeg UV-zračenja. Boja na koži traje za vrijeme uzimanja tableta. Prekomjerno korištenje preparata koji sadrže kantaksantin može uzrokovati zdravstvene probleme u smislu retinopatije, oštećenja jetara i, kod nekih pojedinaca, alergijske reakcije, zbog čega se ti preparati izbjegavaju, a u nekim zemljama su i zabranjeni. Napominjem da ti preparati nisu povezani s nadomjesnim pripravcima za koje se preporuča da ih se uzima 3-4 tjedna prije izlaganja suncu. Stoga se valja držati starih poznatih pravila: ne izlagati se suncu od 10 do 17 sati, koristiti kreme s visokim zaštitnim faktorima i koristiti zaštitnu odjeću i obuću te postati ponosan na svoju prirodnu boju kože, štititi je, jer je to jedini način da koža ostane lijepa i zdrava

Irena Stanić, dr.med.