Savjetovalište za mlade
RIJEČ JE POLA LIJEKA
«Od slušanja, preko govora do dogovora»
Prof.dr.sc. J. Bašić
Prof.dr.sc. J. Bašić
Svaki
liječnik u svom svakodnevnom radu savjetuje, preporuča, ispravlja, usmjerava
svoje pacijente sa svrhom poboljšanja njihova zdravlja i postignuća što
učinkovitije propisane terapije. Savjet je, prema tome, dio liječničkoga
rada koji je upućen jednosmjerno, a čiji ishod je dubiozan jer ne ovisi
o samom savjetodavcu, nego i o primatelju koji je tu pasivan.Da pojasnim, često sam od mladih ljudi čula nakon takvog savjeta ovu rečenicu: «Lako je njoj govoriti, ali…».
Tu dolazimo do savjetovališta. Savjetovanje je proces, vještina, učenje i tehnika. Proces savjetovanja usmjeren je na ponašanje, misli i emocije vezane uz određeni problem te na rješavanje problema, što je i cilj savjetovanja. Stručnjak mora imati komunikacijske vještine, uspostaviti empatijski odnos prema pacijentu i procijeniti njegovu suradljivost. Upravo je zato u savjetovanju važna karika rad na sebi i učenje, i to u poznavanju i unapređenju dijagnostičkih i intervencijskih postupaka te u interaktivnom učenju.
Potrebno je dobro poznavanje metodologije i tehnike savjetovališnog rada. Uspjeh rada u savjetovalištu ovisi o svim tim elementima, a cilj im je da se mlada osoba umiri, snađe i pouči vještinama koje će joj pomoći da riješi svoj problem uz model aktivnog i ugodnog sugovornika.
- identifikacija teškoće, nelagode, nesporazuma, konflikta,
- smanjenje napetosti, nelagode i uznemirenosti,
- pronalaženje mogućeg rješenja uz promjene nerealističnih vjerovanja,
- učenje opažanja svojih postupaka i primjena novonaučene vještine,
- pronalaženje rješenja i prihvaćanje odgovornosti.
U tom procesu ne mijenjamo osobu, već pomažemo osobi da nađe rješenje svog problema.
Savjetovališta su namijenjena ili određenoj populaciji ili određenim bolestima pa tako imamo savjetovalište za mlade, savjetovalište za brak i obitelj i sl., ili savjetovalište za osobe s dijabetesom, epilepsijom ...
Tradicija savjetovanja školske djece i mladih u našem je gradu vrlo duga, u okviru službe školske medicine, ali se današnji savjetovališni rad bitno razlikuje od nekadašnjeg. Promjene su nastale zbog pojave novih javnozdravstvenih problema mladih, vezanih uz stil života i rano spolno sazrijevanje: rizična spolna ponašanja, nepravilna prehrana, nedovoljna tjelesna aktivnost, zloporaba legalnih i ilegalnih droga, neurotske reakcije vezane za školsku i adolescentnu dob, školski neuspjeh i različiti oblici poremećenog ponašanja. To je utjecalo na to da se uvedu nove suvremene metode rada i potaklo na dodatnu edukaciju iz komunikacijskih vještina i biheviorističko-kognitivnog pristupa u savjetovališnom radu. S obzirom na problematiku, osigurali smo polivalentna savjetovališta u svim timovima školske medicine, ali smo otvorili i savjetovališta otvorenih vrata u Centrima za mlade, da bi pomoć mogli dobiti i mladi u sustavu školstva i oni izvan redovnog sustava školstva.
-
Poremećaji ponašanja i neurotske reakcije u odrastanju zbog biološke, psihičke
ili socijalne neusklađenosti;- Psihičke smetnje djece u pubertetu i adolescenata koji ne mogu prebroditi prevelike zahtjeve okoline (apatija, depresija, pokušaj suicida);
- Školski neuspjeh je dosta čest i nekada prvi znak koji uznemiri i roditelje te ih potakne da se ozbiljnije pozabave svojom djecom;
- Poteškoće u psihoseksualnoj adaptaciji dovode često do rizičnih spolnih ponašanja, neželjenih trudnoća, pobačaja i zlostavljanja u adolescentnim vezama i jedan su od brojnijih razloga dolaska u savjetovalište;
- Rizično konzumiranje legalnih i ilegalnih droga – pušenje, konzumiranje alkohola, pušenje marihuane; često je to na nivou eksperimentiranja i ispitivanja granica dozvoljenog ili pripadnosti vršnjačkoj grupi;
- Poremećaji prehrane s naglaskom na prekomjernu tjelesnu težinu i nedostatnu tjelesnu aktivnost.
Kažete li pacijentu da ima preveliku tjelesnu težinu, da će zbog toga imati visok tlak i povišen šećer, da mora trčati svakodnevno pola sata, da mora prestati pušiti i smanjiti stres, hoće li vas poslušati?
Mladi imaju različite životne probleme, rastu u različitim obiteljima, razlikuju se po stavovima, vjerovanjima, vještinama i kapacitetima. Podložni su snažnom utjecaju medija, vršnjaka, partnera, društva, uz jak osjećaj nepovredivosti i jaku sklonost eksperimentiranju, bez obzira na posljedice. Ako to imamo na umu, onda ćemo navedenom problemu pristupiti realnije i svrsishodnije od nabrajanja «moranja» i posljedica koje mogu zadesiti osobu. Tu je idealan pristup savjetovanje kada određenu osobu postepeno vodimo ka mijenjanju ponašanja i mišljenja, a da te odluke ona sama donese.
Primarna prevencija usmjerena je usvajanju zdravih stilova života i prepoznavanju rizika te, uz dobar zdravstveni odgoj i kvalitetna savjetovališta, možemo grupe mladih i pojedince podučiti tome.
